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真假尖銳濕疣,傻傻分不清?教你一眼辨別!

半個(gè)月前,小美洗澡的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己下面“那里”有數(shù)個(gè)淡紅色的小丘疹。
她感到惶惑不安,于是急忙上小某書(shū)、某乎問(wèn)診。網(wǎng)絡(luò)圖片告知她這是尖銳濕疣。
“啊,尖銳濕疣!”小美不由自主地叫出聲來(lái)。小美了解到尖銳濕疣是一種性病。
“我一向潔身自好,近半年未有性生活,怎么會(huì)得這種難以啟齒的病呢?”她在心里嘀咕。為此,小美緊急前往一家市級(jí)醫(yī)院檢查。
婦科醫(yī)生接診了她,根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生判斷這是假性濕疣。
濕疣還有假性的?
狹義的假性濕疣,單純指女性假性濕疣,廣義的還包括男性的陰莖珍珠狀丘疹。
女性假性濕疣
女性假性濕疣又名絨毛狀小陰唇:好發(fā)于青年女性的小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道前庭、和尿道口周?chē)。損害呈對(duì)稱(chēng)密集分布的直徑1-2mm白色或淡紅色小丘疹,表面光滑,有的病變也可呈絨毛狀、息肉狀或魚(yú)子狀。大部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀,少數(shù)可有輕度瘙癢。
男性陰莖珍珠狀丘疹
皮疹主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界的地方。損害顏色多為珍珠狀、圓錐狀或不規(guī)則形的白色、黃白色或膚色丘疹,可為半透明,表面光滑,質(zhì)較硬,丘疹間彼此互不融合,沿冠狀溝規(guī)則地排列成一至數(shù)行。
這五種方法可以快速鑒別
真假尖銳濕疣
假性濕疣與尖銳濕疣主要鑒別點(diǎn)是損害發(fā)生部位、損害特征、醋酸試驗(yàn)及病理檢查。
損害部位
女性假性濕疣多對(duì)稱(chēng)發(fā)生在小陰唇內(nèi)側(cè),男性主要在冠狀溝部位;
尖銳濕疣可多處發(fā)生,非對(duì)稱(chēng)性。
損害特征
假性濕疣損害為魚(yú)子狀、乳頭狀、絨毛狀,表面光滑,群集分布,互不融合,隨時(shí)間延長(zhǎng)無(wú)增大趨勢(shì);
尖銳濕疣多為菜花狀、丘疹狀,表面不平,單發(fā)和多發(fā),可互相融合,摩擦損害易出血,隨時(shí)間延長(zhǎng),損害逐漸增多增大。
醋酸試驗(yàn)
假性濕疣醋酸試驗(yàn)為陰性;
而尖銳濕疣則為陽(yáng)性。
組織病理
假性濕疣無(wú)診斷性凹空細(xì)胞、無(wú)明顯角化不良、棘細(xì)胞和基底細(xì)胞增生不明顯;
尖銳濕疣有診斷性凹空細(xì)胞、有明顯角化不良、棘細(xì)胞和基底細(xì)胞增生。
HPV核酸擴(kuò)增檢測(cè)
假性濕疣的病變組織HPV檢測(cè)絕大多數(shù)為陰性;
尖銳濕疣則絕大多數(shù)HPV陽(yáng)性。

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